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輸血センター

業務の総括

自動輸血検査装置の更新

血液型検査や交差試験などの輸血検査に使用する分析機が最新型のものとなり、検査の更なる迅速化と大幅なコストダウン、日当直者の負担軽減が期待できます。

クリオプレシピテートの使用実績

2014年12月より当院で導入されたクリオプレシピテート製剤は、新鮮凍結血漿を低温で融解することで高濃度な凝固因子を分離したもので、血液凝固機能が破綻した際の止血に効果を発揮します。

昨年は6例の使用実績がありましたが、本年は心臓血管外科の手術中の危機的大量出血に対して1例、消化器内科の消化管出血に対して1例使用されています。

輸血実施数

輸血の実施件数は過去最多となった前年とほぼ同様で、輸血をした実人数は前年より6.1%増加しました。

また、輸血管理料と輸血適正使用加算の算定条件の一つであるアルブミン製剤の使用量は、2009年の輸血センターでの一元管理化以降良好に推移しており、本年の使用量も昨年度より更に23%減少し、過去最低量を更新しています。今後も使用指針に準じた適正使用を推進し、この数字を維持することが重要です。

夜間や休日など、時間外での業務は臨床検査科と共に行っています。本年の時間外総オーダー数は484件と、前年に比べ4.7%増加しており、中には緊急に異型適合血を輸血したケースも発生しています。

このような時間外輸血に対応するために、普段は輸血業務に携わる機会の少ない臨床検査科スタッフへのトレーニングを開催しています。今回は、災害などの緊急時を想定し、用手法による血液型検査に関わる業務を中心とした輸血業務トレーニングを実施し、個々のスキルの強化に努めました。

本年も大きな事故が無く業務を行えたのは、様々な部署からのご理解があってのことと考えます。今度も、安全で適正な輸血療法を継続できるよう、より一層尽力して参ります。

輸血製剤種別使用単位数推移

診療科別輸血製剤使用単位数

  赤血球製剤 血漿製剤 血小板製剤 自己全血液 診療科別合計
リウマチ膠原病内科 54 98 325 0 477
外科 170 52 80 0 302
血液腫瘍内科 1,306 360 6,415 0 8,081
呼吸器内科 76 0 65 0 141
産婦人科 132 30 20 378 560
耳鼻咽喉科 0 0 0 0 0
循環器内科 34 0 0 0 34
小児科 6 0 0 0 6
消化器内科 440 88 105 0 633
心臓血管外科 448 356 425 0 1,229
腎臓内科 89 40 35 0 164
整形外科 184 4 55 30 273
透析センター 32 60 0 0 92
泌尿器科 128 174 315 52 669
麻酔科 180 98 190 0 468
製剤種別合計 3,279 1,360 8,030 460  

輸血後感染症検査業務実績

  2016年実績
2016.01〜2016.12発送
(輸血日2015.10〜2016.09)
2015年実績
2015.01〜2015.12発送
(輸血日2014.10〜2015.09)
案内発送対象者数 388 入院49 372 入院46
外来339 外来327
検査受診者数 191 入院36 199 入院34
外来155 外来165
受診率 49.2% 53.5%

研究活動について

学会発表

  1. 西尾充史、坂口良典、藤田奈々:「デフェロシロクスによる鉄キレートがもたらす「奇跡」」第64回日本輸血・細胞治療学会、2016年4月28〜30日、京都
  2. 坂口良典、高橋道範他:「北海道認定輸血検査技師協議会『輸血検査コントロールサーベイ』実施報告第1報」第64回日本輸血・細胞治療学会、2016年4月28〜30日、京都
  3. 高橋道範、坂口良典、他:「北海道認定輸血検査技師協議会『輸血検査コントロールサーベイ』実施報告第2報アンケート結果から認定技師の存在意義を検証する」第64回日本輸血・細胞治療学会、2016年4月28〜30日、京都
  4. 高橋道範、坂口良典、他:「北海道認定輸血検査技師協議会実態調査から見えてきた北海道内各施設の輸血体制の問題〜認定技師不在施設での輸血療法の状況〜」第90回北海道医学検査学会、2016年9月10〜11日、室蘭

講演・実技講師

  1. 坂口良典:「アルブミン製剤について」日本血液製剤機構社内勉強会、2016年3月22日、札幌市
  2. 坂口良典:「輸血検査の基礎と輸血の実際を学ぼう」第193回北海道臨床衛生検査技師会講習会輸血部門、2016年5月28日、札幌市
  3. 坂口良典:「輸血検査の初級者への指導と指導技術の標準化に向けて」平成28年度日本臨床衛生検査技師会北日本支部輸血伝達指定講習会、2016年9月24〜25日、札幌市
  4. 坂口良典:「輸血の基礎1・2・3」第25回北海道臨床衛生検査技師会基礎セミナー、2016年11月5日、釧路市