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泌尿器科

人の動き

人事に関しては、橋本浩平先生が4月からMonash University(オーストラリア、メルボルン)へ留学され、後任として北海道医療センターから清水崇先生が4月から着任されました。前部長の酒井茂先生に週1回(金曜)外来を継続担当していただいております。

業務内容

診療では、表に示すように手術件数は700件(ESWL、尿管ステント含む)と昨年同様の件数でした。手術枠、病棟ベッド数を考慮すると物理的に完全飽和状態となっています。手術内容に大きな変化はないのですが、昨年導入したホルミウムレーザーを用いた経尿道的尿管結石砕石術の症例が増え始めています。2014年には念願の体外衝撃波腎・尿管結石砕石装置(ESWL)が更新される予定です。尿路結石に対する治療オプションが充実し、地域基幹病院として尿路結石治療のニーズに十分答えることができるものと期待できます。2013年も手術は大きなトラブルもなく行われました。麻酔科の先生方、手術センタースタッフ、ICUスタッフ、8階病棟スタッフの皆様に御礼申し上げます。外来は予約枠がびっしりで、膀胱鏡、超音波検査、膀胱内注入療法などが同時進行で多数行われ、「野戦化」しています。外来スタッフの皆様のがんばりで何とか乗り切っています。

学術的には症例報告が英文として1編掲載され、数編が投稿中、投稿準備中です。腹腔鏡手術、男性不妊症手術の臨床成績をまとめ学会で報告しましたが、手術成績はどれも良好な結果であったことが確認できました。

最後に2013年も多くの診療科の先生方、スタッフの皆様からご支援を頂きましたことをこの場を借りて御礼申し上げます。

2013年の手術件数 (計700件)
副腎 副腎摘除術(腹腔鏡) 5
根治的腎摘除術(腹腔鏡) 11
根治的腎摘除術(Open) 4
腎部分切除術(腹腔鏡) 5
腎部分切除術(Open) 6
根治的腎尿管摘除術(腹腔鏡) 8
根治的腎尿管摘除術(Open) 1
腎盂形成術(腹腔鏡) 5
経皮的腎瘻造設術 6
後腹膜腫瘍摘除術 2
Open腎生検術 1
尿管 経尿道的尿管結石砕石術(TUL) 21
経尿道的尿管ステント留置術 125
尿管鏡 5
尿管バルーン拡張術 1
膀胱 膀胱全摘除術+回腸導管造設術 4
膀胱部分切除術 2
TUR-BT 113
膀胱砕石術 2
膀胱瘻造設術 2
膀胱尿管新吻合術(Psoas hitch) 1
膀胱破裂修復術 1
前立腺 根治的前立腺摘除術 16
TUR-P 12
前立腺針生検 117
経尿道的前立腺金マーカー挿入術 16
尿道 内尿道または膀胱頚部切開術 11
尿道憩室切除術 4
精巣 根治的精巣摘除術 1
除睾術 3
精巣固定術 6
不妊 顕微鏡下精索静脈瘤低位結紮術 25
MD-TESE 23
Needle-TESE 2
TU-EDO 1
女性 TOT 4
TVM 6
体外衝撃波腎尿管結石破砕術(ESWL) 102
その他 陰嚢水腫根治手術 6
環状切開術 6
陰茎コンジローマ切除術 2
骨生検 1
  2008 2009 2010 2011 2012 2013
合計 387 471 530 642 713 700
副腎摘除術 4(3) 3(3) 7(6) 6(6) 6(6) 5(5)
根治的腎摘除術 10(8) 10(8) 22(21) 10(8) 19(17) 15(11)
腎部分切除術 3 2(1) 4(3) 5(4) 20(14) 11(5)
腎尿管全摘除 4(3) 8(7) 11(7) 9(6) 8(8) 9(8)
腎盂形成術 1(1) 6(6) 1(1) 1(1) 5(5) 5(5)
経尿道的尿管結石砕石術(TUL) 12 5 10 10 12 21
膀胱全摘除術
(+回腸導管造設術あるいは回腸新膀胱作成術)
1 5 5 6 2 4
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT) 48 52 81 102 136 113
根治的前立腺摘除術 25 27 19 25 22 16
経尿道的前立腺切除術(TUR-P) 25 43 36 18 24 12
前立腺針生検術 71 98 90 108 91 117
尿失禁・膀胱脱手術 16 6 11 8 11 10
精巣内精子採取術(MD-TESE) 19 15 25 16 20 23
精索静脈瘤手術(顕微鏡下低位結紮術) 9 16 13 17 22 25
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(ESWL) 64 90 106 117 145 102
その他 78 87 93 183 170 212

( ):腹腔鏡手術

研究活動

著書、原著

  1. 伊藤直樹、舛森直哉 思春期・青年期の性の発達と関連する問題−泌尿器科の立場から− 精神神経学雑誌 115: 290-293, 2013.
  2. 伊藤直樹 5 精巣機能低下症 ベッドサイド泌尿器科学(改訂第4版、吉田修監修)、東京、南江堂、2013、p909-913
  3. 進藤哲哉、橋本浩平、酒井 茂、高杉尚吾、尾田寿朗、岩澤晶彦、伊藤直樹 巨大膀胱腫瘍に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術の意義に関する検討 泌尿器外科 2013, 26: 1411-1414.
  4. Shindo T, Hashimoto K, Itoh N. Bladder injury due to intravesical explosion during transurethral resection of bladder tumor: a case report. Jan J Endourology 2013, 26: 319-320.
  5. 小林 皇、高柳明夫、松田洋平、松木雅裕、舛森直哉、塚本泰司、橋本浩平、伊藤直樹 男性ホルモン低下の認知機能に対する影響についての検討.日性会誌 2013, 28: 71-76.

講演、学会発表

  1. 進藤哲哉、橋本浩平、酒井 茂、高杉尚吾、尾田寿朗、岩澤晶彦、伊藤直樹 巨大膀胱腫瘍に対する経尿道的膀胱腫瘍切除術の意義に関する検討 第388回日本泌尿器科学会北海道地方会 2013.1.26. 札幌市
  2. 伊藤直樹、清水 崇、進藤哲哉、酒井 茂 精索静脈瘤に対する顕微鏡下低位結紮術の検討 第389回日本泌尿器科学会北海道地方会 2013.6.15. 札幌市
  3. 進藤哲哉、清水 崇、小林 皇、橋本浩平、伊藤直樹 当科における鏡視下腎摘除術の臨床的検討 第390回日本泌尿器科学会北海道地方会 2013.10.12. 旭川市
  4. 伊藤直樹、進藤哲哉、清水 崇、橋本浩平、小林 皇、舛森直哉. 小径腎腫瘍に対する腹腔鏡下腎部分切除術の検討 第390回日本泌尿器科学会北海道地方会 2013.10.12. 旭川市
  5. 進藤哲哉、清水 崇、小林 皇、橋本浩平、伊藤直樹 鏡視下腎摘除術の臨床的検討 第27回日本泌尿器内視鏡学会 2013.11.8. 名古屋市
  6. 伊藤直樹、進藤哲哉、清水 崇、橋本浩平、小林 皇、舛森直哉. 小径腎腫瘍に対する腹腔鏡下腎部分切除術の検討 第27回日本泌尿器内視鏡学会 2013.11.8. 名古屋市
  7. 伊藤直樹、田中俊明、前田俊浩 無精子症に対する精巣内精子採取術 (testicular sperm extraction:TESE)の検討 第59回日本生殖医学会 2013.11.16 神戸市