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眼科

診療

外来診療

月・火・水曜午前は、一般外来と緑内障外来を行っております。木曜午前は緑内障外来(完全予約制)のみ、金曜午前は一般外来のみの診療となっています。

月曜午後は緑内障外来(完全予約制)のみ、水・金曜午後は一般外来のみの診療となっています(火・木曜午後は手術のため外来は行っておりません)。

手術は火・木曜午後で、日帰り・入院の白内障や緑内障手術など、さまざまな眼科疾患に対し手術を行っております。特に緑内障手術は極力早期手術を心がけることにより、よりよい視野の維持を目指しています。

レーザーは後発白内障や網膜疾患の他、選択的レーザー線維柱帯形成術(SLT)も行っています。

入院診療

ベッド数4床、平均在院日数日で稼動しています。ほとんどが手術患者で、特に全身合併症があれば全身管理のうえ、手術経過や希望に応じて入院期間を決めています。

特に内科疾患を合併している患者では内科医師の指導のもとで、人工透析患者では透析センター医師の管理のもとで、安全な入院手術を行っています。

その他緑内障の検査入院も積極的に行っております。

業務内容

前年に引き続き、若山明子医師と外来出張医の勝田佳代医師と佐藤で携わっております。外来は3診で行っています(眼科外来2名+緑内障外来1名)。

当院眼科の特徴として、一般眼科としての幅広い眼科全般の診療はもちろん、特に緑内障の診断・検査・治療に力を入れています。

緑内障に起きましては、検査は視野検査やOCTを用いた画像検査はじめ、症例に応じて随時眼圧日内変動測定なども行っております。

治療は一般的な点眼治療から始まり、重症例には積極的に手術療法を行っておりまず。また症例に応じて選択的レーザー線維柱帯形成術(SLT)も導入し良好な成績を上げています。

当院でも最も手術件数の多い白内障手術では、患者負担が少ないよう日帰り手術も行っております。ただ高齢者や他科受診もされている全身疾患を合併している患者も多く、そのような方に対しては入院のうえ全身管理のもと手術を行うなど、柔軟かつ質の高い対応を目指しています。

手術

2012年の手術種別件数は、表の通りです。白内障手術が最も多く、特に高齢や糖尿病合併やステロイド使用患者が多い点が特徴です。それだけリスクは高いのですが、QOLの向上にお役に立てるよう、特に開業医からの商会も積極的に受け入れています。また診療に力を入れている緑内障手術の割合も前年同様多い点が特徴です。

緑内障手術は線維柱帯切除術、線維柱帯切開術、隅角癒着解離術、viscocanalostomy、360°suture trabeculotomy変法など、症例に応じて様々な術式を選択しています。

また保険適応となりました緑内障チューブシャント手術も施行しました。

手術件数(2012)
白内障単独手術 185件
緑内障単独手術 14件
白内障+緑内障同時手術 58件
眼瞼手術 4件
斜視手術 25件
結膜手術 5件
その他 2件
緑内障レーザー(SLT) 60件

学術活動

院内では症例検討会を行っています。また臨床研究を中心として、学会発表や論文作成、また緑内障を中心として勉強会や講演も積極的に行っています。

研究活動

原著論文

  1. 佐藤出 プロスタグランジン製剤・β遮断薬からトラボプロスト・ チモロールマレイン酸塩配合液への 切替え効果 (第65回日本臨床眼科学会講演集(3))

学会発表

  1. 佐藤出 β遮断薬・炭酸脱水酵素阻害剤からコソプトへの切り替え効果 (第116回日本眼科学会総会)

講演会

  1. 佐藤出 5月10日 緑内障について(大塚製薬講演会)
  2. 佐藤出 11月9日 緑内障手術について(千歳眼科医会)

その他(雑誌)

  1. 佐藤出 アイファガン(銀海)