関東病院


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診療情報管理室

診療記録類の管理

  • 診療情報管理室において、入院診療録(約10万件)外来診療録(約15万件)等を中央管理しております。また、診療情報管理士は8名常勤しております。具体的な業務内容は以下のとおりです。
  • 当院では、平成12年12月から電子診療録を導入していますが、それ以前の紙の診療ファイル(外来・入院)やX線フィルム・心電図・脳波などと、電子診療録になっても紙で保存する必要のある帳票を、診療などで必要なときに、いつでも利用できるように中央保管によって管理をしています。
  • また、電子診療録については、診療録の記録状況や退院サマリーの完成状況をチェックして、記録内容の充実とサマリーの期限までの完成を医師に促しています。

診療情報の提供・開示についての窓口(診療録管理体制加算施設基準届出済)

当院では、患者さんと医療スタッフとの信頼関係を高め、より良質な医療の提供を行うために、日常診療の中で、主治医により診療情報の提供を積極的に実施していますが、それ以上の説明を求める患者さんへは、開示申請をしていただく事により、有料で「閲覧・コピー」の何れかの方法で提供をしています。

診療記録開示に要する料金

開示にかかるおもな費用は以下のとおりです。

内容 金額 (消費税抜)
1.医師との面談料 3,000円
2.開示手数料 2,000円
コピー料金 3.サマリー・剖検記録 3,000円(1部)
4.検査データ 50円(1部)
5.医師の指示書 50円(1枚)
6.経過記録 50円(1枚)
7.検査報告書(心電図・病理報告・読影記録を含む) 50円(1枚)
8.X線フィルム(半切) 1,000円(1枚)
9.X線フィルム(大角) 800円(1枚)
10.X線フィルム(大四 及び B4) 600円(1枚)
11.病理スライドフィルム 1,000円(1枚)
12.放射線画像(CD) 1,000円(1枚)
13.その他の記録 実費